随着孕育医学水平的不断提升,已经有越来越多不孕不育家庭解决了生育难题。即便如此,在全世界范围内,仍然有大约15%的夫妇正在受不孕不育症的困扰,我国约占总人数的2%,这一类人群都需要通过试管婴儿来进行治疗。而试管婴儿胚胎移植包括囊胚、鲜胚、冻胚,三者之间有什么区别呢?在移植时应该如何选择?
囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。
至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。由此我们了解到,在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。
不过再先进的技术与设备,人的因素也是第一位的。所以,年龄也是试管婴儿技术成功与否的重要因素。一般说来,女性年龄越大活产率就会越低,因为超过了最佳的生育年龄,卵巢功能就会衰退、卵子质量也就会随着下降、机体内分泌水平也会降低。所以试管婴儿成功率就会大大降低。因此建议不孕不育症的患者,应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。
1、对于月经正常、自发排卵的患者,一般需要在月经中期监测排卵情况,这样才能够更准确的确定女性的自然排卵时间,然后根据冷冻胚胎的培养天数确定胚胎的移植时间,可以更好的保障胚胎移植成功率。
2、对于月经不规律的患者来说,应该选择在月经前半期进行胚胎移植,另外还可以使用雌激素来促进女性子宫内膜的生长。当月经中期患者的子宫内膜达到一定厚度时,可以使用黄体酮来安排胚胎移植的具体时间。
3、卵巢功能良好的患者,自然周期无法进行排卵的患者,可以采用促排卵的方式进行周期冷冻移植。在月经初期使用促排卵药物,到月经中期卵泡发育成熟之后,帮助卵泡排出,另外还要根据检测子宫内膜的厚度情况来进行胚胎移植。
1、对于月经正常、有自发排卵的人,会在月经中期监测排卵,确定自然排卵时间后,根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间;
2、月经不规律,最佳时间应为月前半期应用雌激素是子宫内膜生长,月经中期子宫内膜达到一定厚度时,加用黄体酮,安排移植时间;
3、卵巢功能良好,自然周期无排卵的人还可以采用促排卵周期冷冻移植,即月经初期应用促排卵的药物,月经中期卵泡成熟后促使其排出,然后定移植时间,自此过程中也需要检测内膜厚度。